来年 4 上半年,旧金山神经病学不会(AAN)和旧金山脑瘤协不会(AES)为首发布了针对首次非其不会特质脑瘤心脏病病人的化疗概要。然而,针对该概要,各不相同的学术界有各不相同的了解。近期,来自哥伦比亚大学临床院的 Cole 讲师等在 Neurol Clin Pract 刊物上发此表了书评,对该概要提出了一些问题和怀疑。
该概要论证指出「在首次脑瘤心脏病后需不所需完成抗脑瘤类固醇化疗所需基于病人个体情况完成审核,并明确指出病人自身的倾向特质。立即开始化疗并不不会缓解病人仍然预后,但可以减少 2 年内脑瘤复发安全性」。Cole 讲师视为该延揽实际上着一些问题。
此表 1 归纳了概要采用的古籍数量以及迹象级别。大部分的延揽只不过来自于 1 项或 2 项 I 级研究成果迹象,而有些延揽甚至没有 I 级迹象的研究成果。
此表 1. 支持概要延揽的研究成果数量及迹象级别
而且,并不有意思,概要也指出减少脑瘤复发的化疗不不会缓解病人日常生活运动速度,尽管这也比如说一项基于 II 级迹象的研究成果推论的论证。概要还提及了研究成果制作组的看法,视为抗脑瘤类固醇化疗的副作用可能不会对病人的日常生活运动速度产生不良影响。而且所需强调的是,该项研究成果是在 2000-2002 年之间完成的,对于目前的概要来说,古籍似乎已经老旧了。
最后,Cole 讲师在文里指出,大部分循证临床概要也许只是立体化了目前临床实践里的经验、判断以及常识而完成的专家一致意见的归纳,但是如果其可以很好地与目前已有的迹象相吻合可能不会使我们更加安心。尽管如此,概要还是不会被很多人所提及,因此合理审核概要里提及的实际迹象甚为重要。
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