目前在馀中所各个领域,增加重组民间组织型号纤溶酶原激活剂rtPA的使用以及更长晕倒到疗程的时间,皆与馀中所预后的加强相关。然而,由于时间放宽,护理人员与医务人员医疗技术人员(EMTs),无法对医务人员患者进行概要的检查。因此只能通过设计乳癌试验,从而在最而会内确认潜在馀中所。
来自纽约州崇大学州南部医学中所心的Brandler博士及其上司,该更进一步详述与审计了有所不同医护人员馀中所指标的可信度;有助于确认出最骄人的方案。分析结果发表在6 月17日的Neurology时代周刊上。本次分析共检索了254篇MEDLINE目录内的评论,以及66篇EMBASE目录内、32篇CINAHL Plus目录内的评论。
其中所,共8项分析不符我们的设为标准,具体包括:辛辛那提医护人员馀中所指标(CPSS)、洛杉矶医护人员馀中所乳癌 (LAPSS)、墨尔本救护车馀中所乳癌指标(MASS)、 的大学前馀中所审计代码 (Med PACS)、安大略省医护人员馀中所乳癌方法(OPSS)、实习医生馀中所辨识(ROSIER)、面-臂-句法测试 (FAST)。
分析发现,尽管LAPSS的可信度远胜CPSS,但这两者在圆锥的受试者工作特质曲线(ROC曲线)上的置信区间相重叠。另外OPSS与LAPSS完全相同,但MASS、MedPACS、ROSIER以及FAST的连续性工作特质较差。
有所不同医护人员馀中所指标的可信度有所不同,并且急性馀中所的漏诊率达30%。而这种不一致性可归因于:样本大小的差别、馀中所指标培训上的差别、以及提供的教育标准有所不同。尽管LAPSS的工作特质越发优秀,但是对分析可视化进行太阳光比较,揭示LAPSS与CPSS的诊断能力相似。
表一:有所不同医护人员馀中所指标的比较
审计
CPSS
LAPSS
MASS
Med PACS
OPSS
ROSIER
FAST
入选标准(病患)
年岁>45岁
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病症
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(无病症史)
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(无病症史)
√
(无病症史)
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(复发时无病症发作)
√
(复发时无病症发作)
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病童复发前未坐轮椅/卧床不起
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√
√
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血糖
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(2.8-22.2
mmol/L)
√
(2.8-22.2
mmol/L)
√
(2.8-22.2
mmol/L)
√
(>4mmol/L)
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(>3.5mmol/L)
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复发时长
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√(≤25全程)
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√(≤25全程)
√(
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格拉斯哥昏迷评分法
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救护医疗服务到达时疼痛仍曾就
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新西兰检伤分类该系统水平 ≥ 2/微调气道、呼吸、循环疑虑
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不是绝症或姑息疗程的病童
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排除病童晕厥
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体检
面部微微
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颈部无力
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下肢无力
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握力
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句法障碍
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视野
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